Dengue, in Brasile oltre due milioni di casi. Allerta anche in Italia: “Più sorveglianza”

Il Paese sudamericano non aveva registrato un numero così elevato di casi in un solo anno da più di un ventennio. In Italia nuova circolare del Ministero della Salute alle Regioni: “Potenziare sorveglianza e bonifiche, formare il personale e informare i cittadini". Previsti controlli anche nelle donazioni di sangue

Two yellow fever mosquitos (Aedes Aegypti) are presented at a press conference from the Ministry of Science in Wiesbaden, Germany, 10 February 2016. The type is considered the main carrier of the Zika virus, which is currently spreading primarily in South America. The type of mosquito is being researched in Hesse. Photo: BORIS ROESSLER/dpa

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DENGUE DA RECORD IN BRASILE

Il Brasile ha superato la soglia dei 2 milioni di casi di dengue nel 2024, un record storico, secondo un rapporto pubblicato dal Ministero della Salute. Il Paese ha registrato 2.010.896 casi, compresi quelli confermati e quelli sotto indagine, con un coefficiente di incidenza di 990,3 casi per 100.000 abitanti. I decessi confermati sono 682 e altri 1042 sono in fase di indagine. Secondo le autorità, il Brasile non aveva registrato un numero così elevato di casi in un solo anno da più di un ventennio

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I totem in italiano ed in inglese del ministero della Salute presenti da diversi mesi all'aeroporto di Fiumicino che riportano consigli ai viaggiatori internazionali sulle malattie trasmesse dalle zanzare, con raccomandazioni comportamentali da adottare prima di partire, all'arrivo nel Paese di destinazione e poi al ritorno in Italia, 14 febbraio 2024.
ANSA/ TELENEWS

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ALLERTA ANCHE IN ITALIA

Ma anche il nostro Paese vuole mantenere alta l’attenzione per prevenire il diffondersi della dengue. È stata diffusa una nuova circolare del Ministero della Salute che indica come serva potenziare la sorveglianza, implementare le bonifiche e formare il personale sanitario, fornendo indicazioni anche ai cittadini

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epa03367656 A handout image made available on 22 August 2012 from the Centers for Disease Control showing a uniformly-scattered grouping of deceased mosquitoes, which was about to undergo a laboratory analysis in order to determine the specie specific distribution within this collected population. Mosquitoes are known to be integral in the spread of what are known as arboviral diseases to humans including malaria, West Nile virus, Dengue fever, and yellow fever, just to name a few. The CDC is reporting that there have currently been 1,100 cases of West Nile Virus reported in the US in 2012, more than ever reported at this point in the year since the virus was first recorded in the US in 1999. EPA/CENTERS FOR DISEASE CONTROL / HANDOUT HANDOUT EDITORIAL USE ONLY/NO SALES

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LA CIRCOLARE

La circolare ministeriale, la terza sul tema, spiega che si dovrà provvedere alla predisposizione, previa programmazione, di misure locali di monitoraggio e di contrasto dei vettori; individuare tutti i potenziali siti a rischio di introduzione di nuove specie di zanzare invasive; provvedere alle attività per una corretta comunicazione che aumentino la consapevolezza del rischio dengue in ambito pubblico. Previsti controlli anche nelle donazioni di sangue

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INDICAZIONI ALLE REGIONI

Le nuove indicazioni sono fornite alle Regioni alla luce dell'aumento dei casi al momento particolarmente grave dall’altra parte dell’oceano Atlantico, in vista dell'avvicinarsi della stagione di maggiore maggiore circolazione della zanzara tigre. La circolare, firmata dal direttore della prevenzione Francesco Vaia, invita le Regioni a predisporre tutte le misure previste dal Piano Nazionale di Prevenzione (PNA)

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epa10845188 A picture shows Aedes aegypti mosquitoes in the entomology laboratory of the National Center for the Control of Tropical Diseases (CENCET) in Santo Domingo, Dominican Republic, 06 September 2023. The Dominican Republic is going through an 'epidemic outbreak of dengue,' with almost a thousand suspected cases in a little more than a week, according to figures presented by the Ministry of Public Health on 06 September, with four confirmed deaths and an additional 17 deaths currently under investigation. EPA/Orlando Barria

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SENSIBILIZZARE

Si chiede tempestività nel sensibilizzare gli operatori sanitari, tra cui pediatri di libera scelta e medici di medicina generale, per permettere la rapida identificazione dei casi. Per il Ministero è necessario implementare tutte le azioni di bonifica ambientale previste, mirate a ridurre i siti di proliferazione e di riparo per le zanzare (come la rimozione dei potenziali focolai larvali, pulizia e manutenzione di quelli inamovibili, sfalcio della vegetazione incolta)

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epa10908955 NEA senior scientist and head of the mosquito production branch Deng Lu holds a container holding Aedes aegypti pupae at the Project Wolbachia mosquito production facility in Singapore, 27 September 2023 (issued 09 October 2023). Singapore's National Environment Agency (NEA) is using Wolbachia technology to combat dengue in high-rise, densely populated tropical areas. Under Project Wolbachia, non-biting male Wolbachia-carrying Aedes aegypti mosquitoes are released in areas with higher dengue risk. When these males mate with local Aedes aegypti females, the resultant eggs do not hatch, leveraging a biological phenomenon to cut mosquito populations and lower dengue transmission in dense urban areas. Studies in two sites by NEA reveal that in areas with these releases for over a year, there's been up to a 98 percent reduction in the Aedes aegypti population and up to 88 percent fewer dengue cases. NEA is able to produce about 7 million male Wolbachia-Aedes aegypti mosquitoes per week. The Project Wolbachia mosquito production facility has so far produced and released more than 300 million male Wolbachia-Aedes aegypti mosquitoes since it started in 2019. EPA/HOW HWEE YOUNG ATTENTION: This Image is part of a PHOTO SET

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I SITI A RISCHIO

Importante poi “individuare, come da linee guida riportate nel Pna 2020-2025, tutti i potenziali siti a rischio di introduzione di nuove specie di zanzare invasive, quali Aedes aegypti, e predisporre tutte le misure di sorveglianza e controllo atte a prevenire e contrastare il possibile ingresso e successiva diffusione di questi potenziali vettori di arbovirosi"

Adult Yellow Fever Mosquito of the species Aedes aegypti

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COMUNICARE

Ma il ministero indica anche la necessità di "provvedere alle attività per una corretta comunicazione che aumentino la consapevolezza del rischio dengue in ambito pubblico (scuole, aree urbane, luoghi ricreativo-sportivi) e tra gli operatori sanitari e che incoraggino comportamenti attivi di prevenzione e controllo dei vettori, a livello individuale e nella comunità

Inizio dei test sierologici presso l'Ospedale Niguarda durante l'emergenza Coronavirus a Milano, 29 aprile 2020.ANSA/Mourad Balti Touati

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DONAZIONI SANGUE

Nell'atto si fa riferimento anche ai controlli che dovranno essere fatti per la donazione di sangue e donazioni di sangue/emocomponenti (compreso il sangue cordonale) e di organi, tessuti e cellule comprese le cellule staminali del sangue periferico e midollare

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LE PAROLE DI BURIONI

Anche gli esperti mettono in guardia sulla dengue. Il virologo Roberto Burioni avverte: "C'è il rischio che dal Brasile arrivi qui. È trasmessa solo da zanzare, per cui per evitare una epidemia dobbiamo fare di tutto per diminuire il numero di zanzare, e la lotta contro questo insetto si inizia nel mese di marzo”

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IMPORTANZA DELLE DISINFESTAZIONI

L'epidemiologo Massimo Ciccozzi afferma che "se le Regioni hanno un loro sistema di sorveglianza Dengue è il momento di attivarlo e di muoversi anche in anticipo rispetto alla disinfestazione delle aree verdi dove le zanzare possono riprodursi"

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