Nel corso di un intervento durato quasi 11 ore, l'equipe della chirurgia toracica, in collaborazione con l'equipe della chirurgia epatobiliopancreatica, ha asportato in blocco un lobo polmonare, la parete toracica, il diaframma e una parte del fegato di un paziente affetto da sinovialsarcoma
All’Istituto Nazionale Tumori Regina Elena (Ire) è stato eseguito un complesso intervento di asportazione di un raro sarcoma del torace. Un intervento durato quasi 11 ore, nel corso del quale l'equipe della chirurgia toracica, in collaborazione con l'equipe della chirurgia epatobiliopancreatica, ha asportato in blocco un lobo polmonare, la parete toracica, il diaframma e una parte del fegato di un paziente affetto da sinovialsarcoma. Come spiegato in una nota dell'Ire, si tratta di una forma molto aggressiva di malattia che tipicamente si sviluppa nei tessuti molli degli arti, rappresenta circa il 5% di tutti i sarcomi e solo lo 0,1% dei tumori primitivi del torace.
L'intervento nel dettaglio
Il protagonista del delicato
intervento, eseguito in autunno, è Fulvio, idraulico di Viterbo in
pensione. Lo scorso aprile il paziente ha iniziato ad accusare
affaticamento respiratorio e tosse stizzosa. Una volta esclusa la
positività al Covid-19 e con il persistere dei sintomi, il paziente è
stato sottoposto a un Rx torace, dal quale è emersa un'opacità pressoché
totale dell'emitorace destro, compatibile con un versamento pleurico.
Una successiva TC del torace ha evidenziato una neoformazione polmonare
che dal lobo inferiore destro si estende oltre il diaframma fino al
fegato. Il caso è stato poi affidato a Francesco Facciolo, direttore
della Unità Operativa Complessa di Chirurgia Toracica Ira. Tramite un
intervento di videotoracoscopia diagnostica e l'esame istologico è stata
confermata la diagnosi di sinovialsarcoma
a partenza dalla pleura diaframmatica. Dopo il trattamento
chemioterapico pre-operatorio eseguito presso l'oncologia dell'Ospedale
di Belcolle e la TC ripetuta a fine luglio, il caso clinico è stato
discusso dall'equipe della Chirurgia Toracica Ire, dagli Oncologi
curanti di Viterbo e dall'equipe dell'Unità Operativa di Chirurgia
Epatobiliopancreatica.
"L'intervento è durato quasi 11 ore e si è
concluso con l'asportazione contemporanea di un lobo polmonare, la
parete toracica, il diaframma e una parte del fegato e a seguire dalla
ricostruzione della parete toracica e del diaframma con materiale
protesico", hanno spiegato Enrico Melis chirurgo toracico e Gian Luca
Grazi direttore della Chirurgia Epatobiliopancreatica Ire, a capo delle
rispettive equipe. "È molto importante che questo tipo di interventi
vengano eseguiti in centri ad alta specializzazione. Così come è stata
fondamentale la collaborazione multidisciplinare non solo tra gli
esperti IFO ma a livello territoriale, con i professionisti che operano a
Viterbo", ha concluso Marina Cerimele, direttrice generale Ifo.
