Sanità, scontro governo-medici. In manovra flat tax e indennità per aumentare stipendi

• Il confronto tra governo e mondo medico verte in particolare su incremento delle indennità specifiche, defiscalizzazione e flat tax, ma crescono anche le polemiche dopo la protesta di medici e infermieri che vede le due parti scontrarsi sul tasso di partecipazione allo sciopero

• Come ha spiegato il ministro della Salute, “ci sono proposte emendative all'attenzione della Commissione Bilancio: per esempio, proposte per aumentare l'indennità della specificità di chi lavora nel servizio sanitario pubblico e anche, eventualmente, di defiscalizzare questa voce stipendiale" 

• Tra gli emendamenti segnalati alla manovra, due, uno di FI e uno di Noi Moderati, insistono sul tema della flat tax per l'indennità di specificità dei medici e degli infermieri. Il primo prevede, appunto una tassazione al 15% dell'indennità di specificità per medici e veterinari. Il secondo chiede la tassa piatta sull'indennità di specificità infermieristica, indennità di tutela del malato, indennità per particolari condizioni di lavoro e per operatività nel pronto soccorso svolte dagli esercenti le professioni sanitarie dipendenti del Servizio sanitario nazionale

• Intanto, è scontro sulle percentuali di adesione allo sciopero del 20 novembre. È stata pari all'85% per i sindacati che hanno indetto la protesta (Anaao Assomed, Cimo Fesmed e Nursing up), ma Schillaci parla di cifre molto diverse: "I numeri pubblicati sul sito del Dipartimento della funzione pubblica indicano un'adesione esigua, poco al di sopra dell'1%, allo sciopero. Percentuale lontana da quella dichiarata dalle organizzazioni e che peraltro è in linea con quella dello sciopero indetto lo scorso anno, dalle stesse sigle, che si è fermato a un'adesione del 3%". Medici e infermieri, ha aggiunto il ministro, "sono consapevoli del lavoro che stiamo portando avanti, nonostante le tante difficoltà, e a loro va il mio ringraziamento. Continueremo a fare tutto il possibile per ripagare questo impegno"

• Pronta la replica dei sindacati: dal Ministero della Salute, che secondo le sigle non tiene conto di vari elementi, "le solite fake news" ma "ci auguriamo - affermano - che a questa inutile e sterile querelle sui numeri segua un approccio serio ai problemi che tormentano oggi il nostro sistema di cure". Ed il segretario generale della Cgil, Maurizio Landini, aggiunge: "La nostra sanità è al collasso. Trovo irresponsabile fare una discussione su quanti sono i medici che hanno scioperato"

• La tensione resta dunque alta ed anche l'Intersindacale della dirigenza medica, veterinaria e sanitaria, che non ha scioperato il 20, prosegue il suo percorso di mobilitazione ad oltranza con iniziative di protesta fino alle assemblee unitarie in tutte le Aziende sanitarie e ospedaliere nella settimana dal 2 al 6 dicembre, per "rivendicare il giusto finanziamento del Ssn"

• Altra questione legata alla manovra - che oggi Farmindustria ha bocciato perchè "manca di visione strategica" - è poi il payback sui dispositivi medici, un meccanismo imposto dal legislatore consistente nella restituzione da parte delle aziende del comparto sanità dell’importo pari al 50% delle spese in eccesso effettuate dalle singole Regioni. Sul payback, ha detto Schillaci, "vogliamo per il futuro cercare di limitare i danni introdotti da questa norma sbagliata ereditata da governi precedenti"

• "Arrivati alla terza legge di bilancio, le parole del ministro Schillaci sono inaccettabili per la nostra categoria. È finita la storia dell'eredità, sono tre anni che il Governo vara la finanziaria. Giunti a questo punto, dichiarare l'intenzione di 'limitare i danni', non è più una risposta ammissibile per le imprese. Il payback sui dispositivi medici è una norma devastante. Colpisce in modo indiscriminato le aziende medio-piccole che rappresentano il cuore del sistema produttivo italiano, mettendo a rischio migliaia di posti di lavoro e la sopravvivenza stessa di imprese strategiche per la sanità del nostro Paese. È ora di passare dalle parole ai fatti. Non possiamo più accettare rinvii, emendamenti parziali o promesse vaghe. Le aziende non possono sopportare ulteriori incertezze", ha dichiarato Sveva Belviso, presidente di Fifo Sanità Confcommercio

• "Per noi sostenibilità significa superare il payback e creare una nuova governance. Se non lo si supera non c'è nulla da governare. Questo apre una crisi irreversibile per le aziende. Noi forniamo al servizio sanitario nazionale 1 milione e mezzo di dispositivi l'anno e vorrei capire qual è l'ordine di priorità da parte del decisore", ha aggiunto. "Oggi non è un tabù dire che il servizio sanitario nazionale è sottofinanziato. Gli effetti di questo sottofinanziamento si vedono chiaramente", ha dichiarato il presidente di Confindustria Dispositivi Medici Nicola Barni.

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