Quanto spendono gli italiani in medicinali?

Un conto salato quello che gli italiani hanno pagato nel 2025 per i farmaci. Lo scorso anno la spesa è aumentata complessivamente del 6 per cento rispetto al 2024, raggiungendo quota 39,3 miliardi di euro. Un dato che racchiude sia la spesa pubblica, ospedaliera e territoriale, sia quella privata. Ma è soprattutto quest’ultima a pesare di più. Aumenta anche il consumo di medicinali e l’Italia continua ad essere refrattaria ai farmaci generici, che sicuramente qualche euro in più lo farebbero risparmiare. I dati relativi allo scorso anno sono contenuti nel rapporto OsMed, con cui ogni anno l’Agenzia italiana del farmaco tiene i registri di consumi, prezzi e abitudini degli italiani alle prese coi farmaci. Le voci della spesa Nel 2025 circa 7 cittadini su 10 hanno ricevuto almeno una prescrizione di farmaci. Sono le donne ad assumerne di più, con una prevalenza del 71,1%, rispetto ai maschi , e le prescrizioni aumentano - come prevedibile - con l’età. La popolazione con più di 64 anni assorbe oltre il 60% della spesa e quasi il 70% delle dosi somministrate. Sono due le voci principali di questo bilancio di Aifa: la cosiddetta farmacia ospedaliera e quella territoriale. Quest’ultima, a sua volta, si divide in acquisti dei farmaci di classe A erogati in regime di assistenza convenzionata - che è stata di 14,3 miliardi di euro, registrando un aumento del 3,5% rispetto al 2024 - e la spesa a carico dei cittadini, che comprende la compartecipazione , l’acquisto privato dei medicinali di classe A e dei farmaci di classe C. Ed è questa voce a aver visto l’aumento maggiore: nel 2025 è stata di 10,7 miliardi di euro, in aumento del 7,5% rispetto all’anno precedente. Il totale di tutte queste voci è di 39,3 miliardi di euro, una somma che negli ultimi dieci anni è aumentata di più del 30 per cento. A confronto con l’Europa Tanto o poco? Difficile a dirsi ma può essere utile il paragone coi principali Paesi europei. La spesa farmaceutica totale italiana, comprensiva della spesa territoriale pubblica e privata e della spesa ospedaliera, ammonta a 750 euro pro capite. Una cifra inferiore rispetto a quella registrata in Germania e Austria ma lievemente superiore a quella di Belgio e Spagna e nettamente superiore a quella di Polonia , Svezia , Portogallo e Gran Bretagna . Quindi siamo tra i Paesi europei che sborsano più soldi per i farmaci. Un dato che pesa ancora di più se letto considerando il PIL pro capite: solo Polonia, Portogallo e Spagna hanno un PIL inferiore a quello italiano, mentre per tutti gli altri l’incidenza di quanto si spende per i farmaci rispetto a quanto si guadagna è inferiore della nostra. Il sud è più malato Analizzando la situazione entro i confini nazionali, la Regione con il valore più elevato di spesa lorda prezzi al pubblico per i farmaci di classe A è stata la Campania con 208,0 euro pro capite. E la Campania è anche la Regione i cui cittadini assumono più farmaci con 1.266 dosi giornaliere per 1000 abitanti, un valore molto simile a quello delle Regioni confinanti e in generale di tutto il Mezzogiorno. Solo la Liguria resta sotto la soglia delle mille dosi giornaliere ogni mille abitanti, mentre Veneto, Valle d’Aosta e Trentino la superano appena. In generale il Paese presenta evidenti differenze tra il Sud, con il record di prescrizioni , il Centro e il Nord . Generici ancora poco diffusi Uno dei motivi per cui la spesa farmaceutica nazionale è alta se confrontata con gli altri Paesi europei, è una certa resistenza dei pazienti italiani nei confronti dei farmaci generici. Sono quei farmaci del tutto equivalenti ai prodotti brevettati ma il cui brevetto è ormai scaduto, che hanno un prezzo di vendita inferiore all’originale che hanno copiato. In Italia l’incidenza della spesa per i farmaci equivalenti è ancora molto bassa e non raggiunge nemmeno il 50 per cento . Nei dieci Paesi più popolosi del Vecchio continente l’incidenza dei generici oscilla tra il 35,8% del Belgio e il 68,6% della Polonia. Se si analizza il consumo di generici, invece, l’incidenza percentuale oscilla tra il 53,4% del Belgio e l’85,7% della Gran Bretagna, con l’Italia che si posiziona addirittura al penultimo posto con una percentuale del 57,8%.

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Gabriele De Palma