Perché il caso di Napoli non deve scoraggiare la donazione di organi

Sono ore di forte ansia in attesa del maxi-consulto indetto per oggi, con la partecipazione di massimi esperti da tutta Italia, per discutere della possibilità di sottoporre il piccolo Tommaso - il bimbo di due anni di Napoli a cui il 23 dicembre scorso è stato trapiantato un cuore danneggiato - a un’ulteriore operazione con un organo nuovo. Al momento il piccolo è ancora nella lista trapianti e in attesa di un cuore, nonostante la consulenza richiesta dall’ospedale partenopeo Monaldi al Bambin Gesù di Roma abbia evidenziato un quadro critico, incompatibile con la speranza di poter impiantare un cuore nuovo al bambino. Le sue condizioni cliniche, hanno fatto sapere i medici nell'ultimo bollettino di ieri, "restano stabili in un quadro di grave criticità". E la premier Meloni nel corso della telefonata con la madre del piccolo ha ribadito che si sta facendo il possibile per trovare un cuore compatibile. E mentre tutta Italia - oltre alla famiglia di Tommaso, che sta lottando con tutte le sue forze per dare una nuova speranza di vita al bambino - si augura che la drammatica vicenda possa ancora concludersi con un esito positivo, a preoccupare c’è anche il rischio che questa storia possa portare a una 'fuga' dalle donazioni: un effetto 'rebound' temuto anche dal ministro della Salute Orazio Schillaci. Per evitarlo, associazioni ed esperti lanciano un appello ai cittadini, affinché esprimano un "sì" alla donazione senza perdere fiducia nel sistema dei trapianti. Schillaci ha aggiunto che bisogna capire cosa sia successo nel trasporto dell’organo destinato al bambino per non far perdere la fiducia dei cittadini verso un atto di grande altruismo che è quello di donare". Soltanto nell'ultima settimana però, dopo l'eco mediatica del caso, è stata rilevata una leggera flessione nelle volontà alla donazione e qualche revoca alle volontà già espresse, hanno spiegato dall'Associazione italiana per la donazione d'organi . Ma una flessione preoccupante in questo senso è già stata registrata nel nostro Paese negli ultimi due anni. “Comprendo che un caso terribile come quello del bimbo di Napoli rischi di minare la fiducia nel sistema trapianti, oltre che nel Sistema Sanitario Nazionale, che già prima non era alta”, dice a SkyTG24 Insider Sergio Vesconi, coordinatore Scientifico di Fondazione Trapianti Onlus e già coordinatore trapianti di Regione Lombardia. “Ma questo è pericoloso: i trapianti salvano migliaia di vite umane”. Il consenso alla donazione crollato del 10% in due anni Il consenso alla donazione degli organi, che da una decina di anni viene richiesta ai cittadini al momento del rilascio della Carta di Identità Elettronica, è il presupposto fondamentale perché si possa procedere. In Italia però, il tasso di opposizione ha visto un preoccupante incremento negli ultimi due anni: “Oggi i dati ci parlano di un’opposizione alla donazione attraverso la carta di identità pari a oltre il 40%, in netto aumento rispetto al 2024, quando il numero si fermava al 31-32%”, spiega il professore. “E questa tendenza è in continuo aumento. Solo negli ultimi tre mesi abbiamo raggiunto il 41,2% di persone contrarie. Questo ci preoccupa molto”, considerando che in Italia ancora 8 mila persone sono in lista di attesa per un trapianto. Eppure, riflette Vesconi, negli ultimi anni di costante attività il campo dei trapianti ha raggiunto eccellenti risultati. “Nessuna notizia di malasanità, molti casi positivi che hanno trovato spazio anche nei media. Non è successo nulla che potesse scoraggiare i cittadini”. 8 milioni di "no" che valgono per dieci anni Il dato dei “no” espressi tramite la carta di identità secondo il professore è “piuttosto paradossale” perché non si tratta di una dichiarazione condizionata dall’emotività in un momento di sofferenza. “Ci si aspetterebbe quindi una certa facilità di risposta positiva. Invece i numeri in peggioramento riguardano tutte le fasce di età, e uomini e donne senza distinzione. Anche tra i giovani. Questo è difficile da comprendere, perché nel loro caso c’è un forte distacco rispetto all’idea della morte”. Va anche considerato che i circa 8 milioni di “no” espressi tramite il rilascio del documento di identità “sono dati tombali” che valgono per dieci anni. “Si tratta di un sistema garantista fino in fondo”, dice Vesconi. “Può capitare che un potenziale donatore possa cambiare idea sull’espianto, ma spesso a quel punto non è più in grado di esprimere il suo consenso. E anche se i parenti dicessero ai medici che quella persona vuole esprimere il consenso, in mancanza di carte che lo dimostrano nero su bianco la macchina si ferma”. In ospedale, invece, quando lo staff medico propone la donazione ai familiari di un paziente e ha la possibilità di spiegare la procedura, la percentuale di opposizione è più bassa: “Non supera il 30% a livello nazionale”. La sfiducia nel SSN e i progetti nelle scuole Trovare le motivazioni che spingono i cittadini a negare il consenso alla donazione di organi è complesso. Ci sono ricerche in corso in questo senso, che però non necessariamente restituiranno le reali ragioni. “Interviste di questo tipo sono un po’ come gli exit poll”, dice il professore: “Nessuno dice mai la verità”. Sicuramente, osserva Vesconi, il senso di appartenenza e la spinta alla solidarietà in questo momento sono meno forti di un tempo. “Si è persa anche molta fiducia nel nostro sistema sanitario. Dopo il Covid sembra essere passati dagli ‘angeli’ ai ‘demoni’: le liste di attesa infinite, gli errori, le aggressioni al personale. I segnali di negatività sono forti”. Per contrastare questa resistenza collettiva e incentivare le donazioni è importante iniziare a formare e sensibilizzare i ragazzi e le ragazze. Fondazione Trapianti in questo senso lavora anche nelle scuole: “Crediamo che oltre alle campagne informative, il cui effetto svanisce abbastanza rapidamente, il lavoro più importante sia quello nelle classi, con gli adulti di domani. È fondamentale renderli partecipi, e dare loro tutte le informazioni per metterli nelle condizioni di fare una scelta ponderata e consapevole. Quando incontrano persone trapiantate che vengono a scuola a raccontare la loro storia l'attenzione è molto alta”. Un sistema "controllato e rigoroso" che salva migliaia di vite Il caso di Napoli, nella sua estrema gravità, in queste ore concitate nella corsa contro il tempo per tentare di salvare la vita del bimbo, ci mostra un fatto: “Un trapianto salva la vita, sia di adulti che di bambini. Anche se spesso tendiamo a dimenticarlo. Senza trapianto si muore”. E, sottolinea Vesconi, è importante sapere che in Italia i protocolli per la gestione dei trapianti sono estremamente rigidi. E gli eventi gravi avversi sono rarissimi. “Nel caso di Napoli sicuramente qualcosa di grave è andato storto. L’errore umano purtroppo esiste in qualsiasi campo” e un’inchiesta ne sta accertando le responsabilità mediche. “Ma bisogna sapere che nel nostro Paese vengono effettuati oltre 4 mila trapianti all’anno. Il sistema che li regola è controllato, monitorato e rigoroso. E i risultati sono brillanti”. Un solo caso, per quanto drammatico, “non può e non deve gettare un’ombra negativa sulle donazioni. Senza trapianti, non c’è possibilità di vita”. Una storia che appena due mesi fa ce l’ha ricordato è il primo caso di trapianto combinato di due organi prelevati da un unico donatore vivente, effettuato all’ospedale Papa Giovanni XXIII di Bergamo a metà dicembre. L’uomo, 37 anni, ha donato un rene e una porzione di fegato alla sua bimba di sette anni che soffriva di una rara malattia genetica. “Il trapianto combinato di quel papà, da vivente, è stato davvero un successo notevole. Oggi sia il lui che la bimba stanno bene”, dice Vesconi. In questi giorni un invito a sostenere la donazione è arrivato anche da Reginald Green, papà di Nicholas, il bimbo di sette anni ucciso in Calabria nel 1994, i cui organi contribuirono a salvare la vita di sette persone. In un'intervista alla Stampa, l’uomo ha osservato come la storia del piccolo Tommaso ci ricordi quanto sia preziosa ogni donazione. “Ogni famiglia che ha una persona cerebralmente morta può scegliere tra seppellire gli organi o salvare la vita di diversi pazienti. Ho 97 anni e passo ancora ore, ogni giorno, facendo cose che spero aumentino i tassi di donazione in tutto il mondo".

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Giulia Mengolini