Per i malati occorrono i sani, e noi ci sgretoliamo dalla paura

Prego, scomodati ché parliamo di robe inutili. Tu, lettore scomodo, dirai: a che serve occuparsene? Be’, può aiutare a riconoscere quelle importanti per sottrazione. La cosa più inutile di tutte è la divulgazione psicologica - sì, proprio quella cosa che faccio pure io. Non serve assolutamente a niente parlare del disagio psichico, dei fattori di rischio, di quelli preventivi. È del tutto irrilevante illustrare le definizioni, allertare sull’incidenza di alcuni comportamenti o sintomi, provare a chiedere attenzione. Non funziona, perché il grosso problema con la malattia mentale è un cortocircuito, una traduzione difettosa senza mediazione culturale che tenga, tra chi parla e chi riceve: nel caso della compromissione della mente, nella maggioranza dei casi non è possibile rivolgersi alla testa. La testa di chi ascolta, di chi è coinvolto, di chi ha qualcuno di importante vicino che soffre. L’incomunicabilità origina dal fatto che l’argomento “salute mentale” parla alle pance, non alla ragione. Sì, perché i suoi contenuti sono coperti dal peggiore, il più astuto e quasi imbattibile degli impostori: la paura. Parlare di igiene mentale e salute del pensiero e dei comportamenti non arriva al destinatario perché la paura si mette in mezzo e devia il corso del messaggio, facendolo atterrare sul fianco molliccio e vulnerabile al colpo dello spavento, della responsabilità, del coinvolgimento. E così, ce ne si ripara: si ignora, si nega, si minimizza, si procrastina, si banalizza - e questo è tanto più vero, quanto più la situazione è sensibile e delicata. Una collega che supervisiono ha dovuto derogare al segreto professionale per avvisare la famiglia di una paziente di un franco rischio anticonservativo: si è sentita rispondere che la giovane “Sta benissimo, non ha bisogno di niente e può continuare a vivere da sola”. Un padre che seguo ha il figlio psichiatrico e violento che io stessa ho dovuto segnalare alle forze dell’ordine, secondo il codice deontologico della mia professione, quando ha cercato di strangolarlo. In seduta, tuttavia, da anni, il tema è che il ragazzo non esce dalla sua stanza, “potrebbe almeno fare volontariato come me e mia moglie”. Una mia conoscente ha un figlio adolescente che si ferisce il corpo da tempo. Volle parlarne con me per “fare due chiacchiere”. Le restituii, per la mia esperienza, la severità della situazione. Ho saputo in seguito che l’ha iscritto insieme a lei a yoga. Gli autori la chiamano “pseudo oligofrenia”: quando qualcosa ci tocca dove le nostre difese psichiche hanno cercato di renderci intoccabili per impreparazione all’urto e fragilità , ci instupidiamo. Non capiamo più, diventiamo la mucca che guarda il treno. Bovini, limitati. Terrorizzati. Così, può capitare che tragedie come quella dei giorni scorsi a Catanzaro, quando la madre di tre figli dai quattro mesi ai sei anni li ha lanciati nel vuoto prima dell’alba per poi defenestrarsi a sua volta, siano purtroppo l’emblema di questa nostra cecità psicogena: perché si sa, quando i figli sono piccoli fanno tutti fatica; non dormire la notte quando in casa c’è un neonato, manderebbe chiunque fuori di testa; essere genitore è bellissimo ma difficile; le donne non sempre sono adeguatamente supportate dalle famiglie o dai loro compagni, ché le suocere sono invadenti e i mariti devono andare a lavorare. E poi, perché ci siamo passate tutte: la stanchezza può fare brutti scherzi, gli ormoni, signora mia, un po’ di ansia è normale - chi non ce l’ha? E comunque passa tutto, dalle solo un po’ di tempo, ricordale che ha tre bellissimi angioletti, dille di pensare a loro, che bella famiglia, non le manca niente! Perché è triste? Perché piange? Dille di non pensarci, di distrarsi! Di fare una bella passeggiata ché fuori c’è il sole, di farsi un bagno caldAH, NO con il neonato forse non ci si riesce nemmeno a fare una doccia. Va be’ dai stai tranquilla eh, guarda i tuoi bambini, ché hanno bisogno di te! Fatti forza, io vado. La malattia mentale è una condizione grave. Ecco perché non vogliamo saperne, ecco perché ci fa paura, ecco perché ci affidiamo al pensiero magico che le cose andranno meglio in un modo non altrimenti specificato, non sono poi così preoccupanti, ma no, ieri l’ho sentita e stava meglio, adesso non esageriamo e non vediamo tutto nero! Il tema della salute psichica ci iper responsabilizza e ci sfida su più di un campo di battaglia: la pancia, l’abbiamo detto. Ma anche la mente, perché chiede di capire l’incomprensibile, di vedere quello che spesso non è dimostrabile con un power point, di cogliere l’umano a livelli dove, se non ci siamo mai incontrati nemmeno noi, certo non potremo dare appuntamento alla vita, al dolore, alla solitudine, alla compromissione dell’Altro - che quando è malato, semplicemente, non può fare come se non lo fosse. Sarebbe come fare l’hyrox con i calcoli renali, non è che ti puoi appellare all’impegno o alla forza di volontà. Nella mente collettiva, più una diagnosi è grave, più viene ridotta ai minimi termini: mentre infatti non è raro che mi cerchino genitori angosciati dai figli di tredici anni che hanno smesso di raccontare loro la giornata scolastica nei dettagli, è altrettanto tipico che il figlio psicotico, il marito ricoverato con disturbo schizoaffettivo, la figlia in reparto per tentato suicidio siano oggetto di racconti sgretolati che da rocce imponenti diventano sabbia per castelli sulla battigia. Fatichiamo a prendere in carico il dolore più cupo perché rimbomba dentro alle nostre stanze vuote, tenute chiuse scrupolosamente a chiave per proteggerci. Di depressione post partum soffre circa una donna su dieci. I sintomi sono quelli della depressione maggiore e bastano due settimane per porre diagnosi, non serve stare ad aspettare gli eventi. Generalmente l’insorgenza è intorno al terzo mese di vita del neonato, ma in taluni casi si può manifestare anche più in là, fino al primo anno di nascita. Si tratta di una condizione che può essere fatale per le mamme e per i figli, non solo nei suoi esiti più infausti - come nel caso della famiglia di Catanzaro - ma anche perché quando la mente non ce la fa, nulla di noi ce la fa. E se veniamo, da neo-mamme, lasciate sole, le cure primarie ne risentiranno, come pure l’imprinting del bambino alla relazione: insomma, sono faccende dalle quali non si esce indenni, seppur vivi. Ora, il punto qual è: che con la depressione post partum, non puoi far da te. Così come senza gambe occorre una carrozzina, con la depressione post partum serve una rete: la famiglia, i medici, gli psicofarmaci, la compagnia, la terapia, il conforto, l’adeguata allerta. Solo che tra i fattori di rischio, compare la famigliarità per la depressione: una sintomatologia precedente, una quota ereditaria trasmessa da altri membri della famiglia, un disturbo dell’umore del partner che di conseguenza è poco supportivo. Insomma, il rischio è che chi soffre, abbia altissima probabilità di avere intorno altri sofferenti, il che spiegherebbe perché non si accorgano, sminuiscano, non siano in grado di essere d’aiuto. Per i malati, occorrono i sani. Non quelli che fanno le grafiche colorate con il font dedicato sui social, e che in dieci punti ti dicono se sei depresso e ti invitano a salvare il post. Quelli che sanno bilanciare ad arte consapevolezza, senso di prospettiva e indirizzo delle preoccupazioni. Quelli che sanno che la pancia è ingannevole più del cuore, dogana di fermo obbligato prima di arrivare alla testa. Ché quando ci si incontra ai piani alti, non è ormai più per bisogno. È solo per respirare, scampati al peggio, e stare bene.

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Per i malati occorrono i sani, e noi ci sgretoliamo dalla paura

Stefania Andreoli