A che punto è l'inchiesta sulla morte del piccolo Domenico

Il 23 dicembre 2025 nella sala operatoria dell’ospedale Monaldi, per il piccolo Domenico, due anni e mezzo, in poche ore si passa dalla speranza alla disperazione. Il bambino morirà il 21 febbraio 2026, dopo quasi due mesi in circolazione extracorporea, perché il trapianto era stato effettuato con un cuore danneggiato dal trasporto in ghiaccio secco invece del ghiaccio tradizionale, modalità che lo aveva “bruciato”. Da un lato il ghiaccio secco, dall’altro la gestione dei tempi del trapianto : l’unico elemento su cui convergono tutte le parti in causa è che i medici si sarebbero trovati davanti a uno scenario estremo che li avrebbe obbligati a impiantare l’organo danneggiato, poiché il bimbo era già in circolazione extracorporea e senza portare a termine l’operazione sarebbe morto immediatamente. È intorno a questa scena che si sviluppa l’inchiesta della Procura di Napoli, che entra nel vivo e si concentra su alcuni nodi chiave: la sequenza dei tempi in sala operatoria, l’attendibilità dei documenti clinici, le responsabilità individuali e le possibili criticità organizzative. Le accuse Oltre all’accusa di omicidio colposo in concorso per 7 professionisti dell’ospedale , la Procura di Napoli contesta anche il falso in cartella clinica, per cui ha chiesto l’interdizione alla professione. I due medici sono stati interrogati dal Gip, che deve esprimersi in merito. L’interrogatorio Il primario Oppido è stato interrogato per oltre quattro ore. Assistito dai suoi legali, Vittorio Manes e Alfreo Sorge, ha ribadito la propria linea difensiva: l’intervento sarebbe iniziato solo dopo l’arrivo del cuore donatore in sala operatoria. Oppido ha inoltre ricostruito la dinamica di quei momenti, spiegando che durante una fase dell’intervento sarebbe stato di spalle, concentrato sulle manovre, e avrebbe ricevuto un ok a procedere sulla base delle informazioni disponibili. Un via libera che, allo stato degli atti, non trova però riscontri univoci nelle testimonianze raccolte. Secondo la difesa del chirurgo, i documenti clinici compilati dalla sua équipe non sarebbero attendibili. E porta a supporto di questa linea un video agli atti che mostrerebbe il cuore originario del bimbo ancora pulsante sul tavolo operatorio alle 14.34, dopo cioè l’arrivo dell’organo da donare e non prima, come ricostruito da alcuni documenti clinici e testimonianze. L’inattendibilità delle cartelle sarebbe da ricondurre anche ad alcuni valori riportati che conterrebbero errori. Il giudice dovrà decidere sulla misura interdittiva, ma è probabile che prima i due siano interrogati di nuovo, alla luce di nuovi elementi emersi dalle indagini. Il nodo dei tempi In cartella clinica non sono indicati orari. Arrivo, controllo dell’organo e trapianto vengono descritti come contestuali. Di contro, la cartella anestesiologica, la scheda della CEC e alcune sommarie informazioni testimoniali indicano un dato chiave: il clampaggio aortico alle 14:18, quando il cuore nuovo sarebbe arrivato alle 14.30. Dal punto di vista medico, il clampaggio segna una fase avanzata dell’intervento: il cuore viene isolato e la circolazione è sostenuta dalla macchina. E’ un punto di non ritorno. Il chirurgo avrebbe proceduto, per l’accusa, senza avere ancora disponibile l’organo da impiantare, ed è su questo passaggio che si concentra uno dei punti più delicati dell’inchiesta. Un video e due letture opposte Il video cui fa riferimento la difesa di Oppido è stato girato da una perfusionista presente in sala operatoria, le intenzioni erano quelle di celebrare il momento del trapianto, il primo dopo un lungo periodo di stop nella tormentata storia dei trapianti pediatrici all’ospedale Monaldi, che ha visto una prolungata sospensione proprio per criticità organizzative e conflitti tra le équipe. Secondo la difesa del primario Guido Oppido, in questo video il cuore del bambino appare ancora pulsante mentre quello donatore sarebbe già presente in sala, una sequenza considerata coerente. La difesa della famiglia, rappresentata dall’avvocato Francesco Petruzzi, propone invece una lettura diversa: quelle immagini potrebbero non rappresentare pulsazioni efficaci e, anche se lo fossero, sarebbero compatibili con una fase già avanzata dell’intervento. In un intervento in circolazione extracorporea, infatti, il cuore può apparire ancora in movimento anche quando non è più funzionalmente attivo. Il video, quindi, non chiarisce da solo la sequenza dei tempi. La comunicazione alla famiglia e con la Regione C’è poi un altro aspetto della vicenda: la madre del bimbo ha detto di aver saputo quello che era successo solo dalla stampa, e che a lei avevano riferito solo che il cuore non partiva. Il primario ha negato che sia andata in questo modo. Allo stesso tempo, c’è un approfondimento in corso sui tempi e le modalità di approfondimento e comunicazione della grave vicenda da parte della direzione generale dell’ospedale alla Regione Campania. Le criticità organizzative Accanto al piano clinico emerge un possibile livello di responsabilità organizzativa. Secondo quanto ricostruito, non sarebbe stato utilizzato un sistema di trasporto di ultima generazione, già disponibile, preferendo una modalità tradizionale perché non sarebbe stata effettuata la formazione necessaria. La Regione Campania ha disposto un’ispezione e il presidente della Regione Campania Roberto Fico è intervenuto sulla vicenda chiedendo “piena verità su quanto accaduto” e la necessità di “accertare rapidamente eventuali responsabilità”, sottolineando che è fondamentale “garantire il corretto funzionamento del sistema sanitario”. Nelle scorse settimane, la direzione del Monaldi si è difesa ribadendo di aver immediatamente avviato un audit per capire cosa fosse accaduto e di aver comunicato con l'istituzione, ma al momento questo resta tra gli aspetti da chiarire. La direttrice generale Anna Iervolino è stata ascoltata in Procura come persona informata sui fatti. Il clima interno Sul fondo dell’inchiesta emerge un clima interno non sereno. Dalle testimonianze e dagli atti sono evidenti le divergenze e anche i contrasti tra i componenti dell’équipe e il primario. Un quadro che potrebbe aver inciso sulla gestione delle comunicazioni e sulla catena decisionale.

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Gaia Bozza